Pagar mi factura

• Cuando usted tiene más de un plan de seguro médico.
• Cuando un niño tiene cobertura de más de un seguro. En esta situación, las compañías de seguro generalmente acuerdan que el titular de la póliza que cumpla años más temprano en el año, según el mes, será designado como el principal.
• Cuando usted tiene Medicare y también otro seguro médico de parte de su trabajo. Medicare tiene un conjunto de reglas que determina en qué situaciones Medicare paga primero, y en qué situaciones no le corresponde. Si Medicare tiene información incorrecta acerca de su cubertura, no pagará la reclamación hasta que se resuelva.

• Al principio de cada año, muchas veces las compañías de seguro solicitan información de coordinación de prestaciones, por si usted haya conseguido otra cubertura.
• Cuando se agrega un bebé a su póliza. Las compañías de seguros frecuentemente preguntarán sobre otra cobertura para la madre, así como para el bebé.

Cuando ocurren accidentes, las compañías de seguro preguntarán por otra cubertura que podría cubrir el tratamiento médico, como por ejemplo el seguro de responsabilidad civil (en el caso de un accidente automovilístico) o el seguro de compensación al trabajador (en el caso de un accidente relacionado con el trabajo).

Es posible que todavía tenga que proporcionar información sobre la coordinación de prestaciones y beneficios. Es posible que su compañía de seguro todavía se niegue a pagar la reclamación hasta que reciba la verificación solicitada. Es rutinario que las compañías de seguro verifiquen la coordinación del estado de los beneficios, y pueden exigirlo incluso cuando no hay otra cobertura que coordinar. Cumplir con la información que solicitan agilizará el proceso de facturación para usted como cliente y como paciente.

• Carné de seguro para todos sus planes de seguro médico.
• Nombre y apellidos y fecha de nacimiento para cada persona en su plan, si ellos también tienen cobertura de otro seguro médico.

• Mire los carnés de identificación de todos sus planes de seguro médico. Allí encontrará el número de póliza, número de grupo, y los nombres de otras personas cubiertas por el plan. Es posible que el número de póliza se llame número de socio, numero de participante, u otro sinónimo.
• Los números de contacto para la compañía de seguro deben estar listados en el dorso del carné.